HOME » 診療のご案内 » 高脂血症

診療のご案内

「診療のご案内」一覧へ戻る

高脂血症について

高脂血症って何？

血液中の脂肪分（コレステロールや中性脂肪）が異常に多い状態のことです。これらが増えすぎると動脈硬化等を進行し、高血圧、心筋梗塞、脳梗塞を起こしやすくなります。

コレステロールには種類があるの？

いわゆる善玉コレステロールと悪玉コレステロールの２種類があります。
善玉（HDL)コレステロールは体の中で余ったコレステロールを回収します。
悪玉（LDL)コレステロールは体の中で余ったコレステロールを全身に置いていきます。
悪玉が増えて善玉が減ると、特に血管の内側に脂肪分がたまって最終的には動脈硬化を起こしてしまいます。
このため、LDLコレステロールの上昇に、注意していかなければなりません。

痛くもかゆくもないし、生死にかかわるものか？

自覚症状が無くても、気づかないうちにどんどん健康を害していくところが、高脂血症の恐ろしいところです。
つまり、血液検査をすれば異常が見られるだけで何の不自由も感じず、自覚症状もありませんが、高脂血症が長く続くと動脈硬化が進行して血管が狭くなったり、プラークが破裂して血管の中で血の塊ができてしまったりして、ある日突然心筋梗塞や脳梗塞といった命に関わる病気を引き起こすこともあります。
高脂血症と関係が強い心疾患や脳血管障害による年間死亡者数は、がんによる年間死亡者数をほど同程度です。

高脂血症に糖尿病、高血圧が一緒にあると、どれくらい危険か？

アメリカの大規模な研究によって総コレステロールが高いと、特に総コレステロールが220mg/dlを超えると急激に危険が高まり、心臓病（狭心症、心筋梗塞など）の発症率が４倍増加する事がわかっています。
さらに下の表のように糖尿病や高血圧を併せ持つと心臓病になる危険率は相乗的に高まります。

動脈硬化の危険因子心臓病になる危険率
高脂血症 4倍
高脂血症＋糖尿病 16倍
高脂血症＋高血圧症 16倍
高脂血症＋糖尿病＋高血圧症 32倍

高脂血症の食事療法

高脂血症の治療の上で、食事療法は非常に重要です。
できることからはじめて、バランスの良い食事が取れるように努力しましょう。


1)カロリー制限をする。
肥満の人の食事は、一日1600～1800kcalを目安にして体重をコントロールする。


2)コレステロールの多い食事は控えめにする。
コレステロールの多い食事は控えめにする


3)動物の脂より植物の油、魚の脂をとる。
食物繊維をしっかりとる


4)食物繊維をしっかりとる。
食物繊維をしっかりとる


コレステロールの高い食品表

高脂血症の運動療法

糖尿病の運動療法に準じて行います。
ウォーキングなら約1時間、1万歩/日を目安に。1週間に3回以上するぐらいの運動が勧められます。

高脂血症の薬物療法

高脂血症の薬物療法は、血清脂質の値が高すぎる場合や、食事・運動療法をしばらく続けても効果が十分に現れない場合に始められます。
しかしながら、薬を飲んいても食事・運動療法はずっと続けていないと、薬の効果が十分にでないことがあります。

高脂血症の治療薬には、血清脂質のうち「何を下げたいか」によって使う薬が異なります。

＜主にLDLコレステロールを減らす＞
スタチン系 （HMG-CoA還元酵素阻害剤）
陰イオン交換樹脂
プロブコール

＜主に中性脂肪を減らす＞
フィブラート系

このページの先頭へ